回到2002当医生 第863节
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??“周教授,楚院士回去后能带起一批人,我觉得您肯定是因为这事儿感兴趣。”肖凯捡周从文愿意说的话题继续聊。 ??“可惜,医大二这面没带起来什么人。文教授好像还差了一点火候,而且他没有完全意识到ercp的重要。”周从文道。 ??“慢慢来么,这才不到2个月的时间。” ??周从文盘了盘自己的小平头。 ??肖凯说得对,毕竟只有不到2个月的时间,期待文渊文教授能像自己一样开着挂勇猛精进? ??那几乎不可能。 ??真能勇猛精进,堪比开挂的,只有自家老板。 ??一想到老板,周从文心中火热,还有半年左右的时间就要回帝都,回912在老板身边工作喽。 ??这对周从文来讲绝对是一个重生后的目标。 ??来到手术室,换了衣服走进术间。 ??今天只开一个术间,周从文有自己的目的——看看陆天成的水平。 ??以周从文的观察,他很确定陆天成能完成袖切手术。 ??就是做的慢一点而已,无所谓的。 ??再说,有自己在呢,相当于手术难度下降了2个几何数级,手把手的教,还有什么做不下来的。 ??进了手术室,周从文见陆天成正在忙,也没去打搅他,而是自顾自的看片子,最后一次在术前快速模拟手术。 ??“老刘,你最近伙食不错啊。”巡回护士一边准备东西,一边和麻醉医生刘伟开玩笑,“少吃点吧,看你胖的跟猪似的了。” ??“哪有,我还很瘦。”刘伟笑道。 ??“生长猪体脂率为14%左右,育肥猪体脂率为17%-19%左右,最瘦的猪体脂率只有9.3%。”周从文一边看片子,一边顺口说道。 ??“……” ??“一般八块腹肌的男性体脂率在10%左右,胖一点的……比如说韩处,体脂率在40%左右。” ??“所以,比喻是猪,很不恰当。” ??“哈哈哈。”巡回护士被逗笑了,她摸了摸自己肚子上的肥肉,忽然意识到周从文是在骂人。 ??第1234章 医院里的老鼠药 ??巡回护士略有气愤,“周教授,你是不是闲的蛋疼,赶紧刷手上台。今天一个术间,五台手术,还都是袖切,不知道做到什么时候去呢。“ ??“蛋疼,这话的有问题。”周从文微微一笑,转身看着巡回护士,“男人的蛋是一高一低的,而且大多数.…少吧,至少85%以上是左低右高。只有人类是直立行走,两个蛋一样高会相互摩擦 ??“所以,人类在进化的过程中已经早已经避免了你的蛋疼的情况,进化的相当完备。” ??“你这个法,不够严谨,或者从根上来讲就是错的。” ??“!“ ??手术室里开车、跑黄腔都是正常的。 ??但开车开成周从文这样的,却绝无仅有。 ??就在周从文完后的一瞬间,肖凯下意识的伸手想要摸摸是不是像周从文的那样。 ??不光是他,连正在消毒的陆天成、麻醉台前的刘伟,甚至于巡回护士都想摸一。 ??“呸!”巡回护士在关键的瞬间硬生生的止住自己的动作,她啐了一口,“周教授,你可真是个臭流氓。都你们外科手术做的越好,开车的车速就越快原本我是不信的,今天我信了。” ??这哪是开车 ??,我在一个事实而已。”周从文笑呵呵的道,“西装订制老伦敦的那几个裁缝,在测量身形的时候都要考虑到这一点。 ??他们还会用标准的伦敦腔提前解释一下,明要单独测量,以免做出来的裤子不合适。” ??“切。”巡回护士鄙夷道,“周教授,的好像你穿的衣服是伦敦订制的样。 ??周从文笑笑,没有解释这件事。 ??上一世自己穿的衣服,还真就是伦敦的那几个老裁缝订制的。 ??虽然并不觉得有什么好,但周从文记住了其中的一个细节。 ??e,为了避免蛋疼,也为了合身,他们会测量高度。 ??关键是咱们上的时候过,组培课,记得么。”周从文道, ??“之所以会出现这种情况,是因为胚胎30周的时候,蛋从腹腔沉降到y内,而右侧下降的比左们晚,造浩成了右侧偏高至于为什么左侧先掉下来,目前基础科里还没有解释。 ??巡回护士无语手术室里开车、跑黄腔简直太普遍,已经是规矩。 ??大家全神贯注做手术,疲倦的时候肯定会下意识的最轻松的事儿而除了这事儿,还有什么是比这更轻松的呢? ??开车是开车,大家都开,巡回护士身经百战,不管面对谁都不落下风。 ??周从文却不一样他随随便便了一件事,便开始将术,论证自己刚刚的事情是对的。 ??这特么的,就没见过他这种人。 ??别人都是跑黄腔,只有周从文在认认真真的当他的老流氓。 ??同样的,人类的两只手也不完全一样大,大部分人是右手大左手小。女性…咳咳咳。最典型的是我们胸科手术,你看,肺是左侧两个肺叶,右侧有三个肺叶、” ??“所以么…“ ??“做手术!”巡回护士真心受不了周从文,她愤怒的吼道周从文耸了耸肩,见陆天成差不多铺好了单子,便去刷手。 ??回来后消毒,穿衣服。 ??肖凯给周从文系无菌服的带子,巡回护士已经和器械护士清点完器械的数目便道,“周教授,以后就得给你下点老鼠药把你毒哑。你可太能了,我现在满脑子都是组培。我们上…” ??老鼠药啊,临床还有卖的呢。”周从文戴上无菌手套,站在陆天成的身边边组装胸腔镜的连接线一边和巡回护士着玩。 ??你们门诊还开老鼠药?要是真有,我把药房里的老鼠药都吃掉!”巡回护士抓住周从文的一个破绽,准备穷追猛打,绝对不给周从文这个老流氓任何翻盘的机会。 ??周从文忽然抬头,瞥了一眼巡回护士,眼睛眯了一下,“都吃就算了,还得抢救,这是何苦呢。“ ??“切,怂了吧!”巡回护士得意的道,“周教授,你话都是用脚后跟的么,咱们医院怎么可能卖老鼠药。“ ??“有的。”周从文一边干着一助的活,一边认真道,“临床上有一种药,我们心胸做完搭桥、换瓣,胸痛中心做完介入手术都要吃,你不知道?“ ??肖凯听周从文潜意识里把介入手术剥离出循环内科,变成胸痛中心做的手术, ??微微一笑。 ??器械护士笑道,“周教授,可不敢这么。知道你在开玩笑但手术室里人来人往的,让人听到你给患者吃老鼠药,传出去可是不好。” ??“哪有,我的是真的,很认真的,不信你看我的眼睛。”周从文知道器械护士是帮自己话,给了她一个善意的眯眼笑。 ??巡回护士鄙夷的问道,“什么药?你。 ??“华法林,这药你知道吧。” ??知道啊,做完心脏手术都要吃,抗凝用的。”巡回护士道,“和老鼠药有什么关系。” ??“华法林在最开始申请商标的时候,名字叫做杀鼠灵。”周从文淡淡道。 ??“!” ??手术室里众人听周从文的有鼻子有眼的,顿时都沉默下去。 ??“有史料记载的,是在1921年,一种奇怪的现象在加拿大和美国北部的很多牧场中逐渐蔓延。 ??当地的牛羊们突然之间变得非常脆弱,伤口出血之后血液无法正常凝固,一些平素看起来不足以威胁生命的操作,比如去角,平时很正常的操作,但可以让牛羊们流血不止而死去。 ??加拿大兽医病理家弗兰克·斯科菲尔德对这件事进行了调查。他发现在这年,天气异常温暖,以至于农场储存的牧草发霉腐败,因此推测这些发霉的牧草造成了牲畜的凝血功能障碍。 ??不是闹鬼?”巡回护士笑着问道。 ??“当然不是,咱是唯物主义者。”周从文准备好设备,和陆天成道,“开吧。 ??随后,他伸手问器械护士要了一块干纱布。 ??第1235章 卡画面 ??“兽医斯科菲尔德把新鲜和发霉的牧草分别喂给兔子,结果吃发霉牧草的兔子发生了异常出血,而吃新鲜牧草的兔子则安然无恙,由此证实了他对这次诡异事件的猜想。 ??发现问题,解决问题,原本应该是这个流程。可是兽医克菲尔德因为一些事儿的原因没有继续研究下去,但这件事情也没结束。” ??“直到1940年,化家卡尔-保罗林克从这些发霉的牧草中最终分离出了具有抗凝血作用的物质,并确定了它的结构。这是一种双香豆素类的物质,由两分子香豆素类物质结合而成。” ??“华法林是什么?它是香豆素类抗凝剂的一种,在体内有对抗维生素的作用。看看,到这儿就联系起来了吧。” ??巡回护士彻底无语周从文一张嘴叭叭叭叭的个没完,关键是有理有据,最后竟然把临床常用药成是老鼠药,让自己无法反驳。 ??还真是个很讨厌的家伙啊。 ??关键是他车速太快,典型的老流氓式的外科医生。 ??但器械护士看了一眼周从文。这种流氓,怎么都比张友强不是。 ??“单体的香豆素分子本身并不会引起凝血障碍,而当两分子结合在一起形成双香豆素结构时,这种作用就出现了。此后几年中,人们陆续发现了几种分子结构类似的物质。“ ??“药家林克对双香豆素进行结构改造,于1948年得到了一种更强效的抗凝物质,并把它命名为华法林。“ ??此后很多年,华法林都是老鼠药,专门下给老鼠吃的。因为老鼠生性警惕- ??旦发现同类吃过某种东西之后立刻死掉,其他老鼠就不会再碰这种食物。 ??“可是华法林不一样,老鼠吃了它之后要很久才发病,出血死亡。e,现在市面上很多叫各种名字的老鼠药,其实内在的成分可都是和华法林一样的。 ??周从文到这里,忽然一顿,“对了!” ??“啊?”器械护士和巡回护士听的入神,被周从文一句“对了”吓了一跳。 ??“可千万别贪便宜去买老鼠药当华法林吃!虽然药物成分有可能一样,但还是有些区别。”周从文谨慎而郑重的道。 ??“我去,周教授,你这想象力也太丰富了吧。”巡回护士鄙夷道,“老鼠药有那么多种,谁知道里面是什么成分。送去做鉴定?花的钱更多。” ??嗯,就是这个道理。”周从文一边协助陆天成止血,上戳卡,一边道 ??“有一个患者,莫名原因大出血,什么都止不住,还找不出来原因。