回到2002当医生 第463节
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??“比如说呢,比如说呢?”姜主任连连问道。 ??周从文笑了笑,正在这时,手机响起。 ??摸出诺基亚,周从文看了一眼,腰身忽然一挺,笔直如钢枪,锋芒毕露,漫天雪花被搅碎。 ??周围几人一怔。 ??“老板。”周从文手拿手机微微躬身,恭敬说道。 ??“周从文,忙什么呢?”黄老的声音传过来。 ??雪地里一片静寂,黄老的声音宛如创世神祗一般,听在几人的耳中,满满威严。 ??“刚做了一台气腹导致肠系膜动静脉栓塞的溶栓手术,准备去吃口饭。” ??“心脏介入手术,你没问题吧。”黄老悠悠问道。 ??“没问题。”周从文很肯定的回答道。 ??黄老也没有怀疑,而是用陈述的口吻说道,“周末循环内科年会,邀请我去参加,正好我对小薛要做的手术有一些心得,你来帮我一下。” ??“哦。”周从文脸上露出一丝微笑,“老板,帝都心血管病医院举办的年会么?有公开手术么,做什么术式?” ??“经典的crush手术。” ??“行,没问题。”周从文道,“咱们做么?” ??“心血管病医院循环介入的薛主任请了顺天堂的宫本博士做压轴手术,不过这都不重要。我最近研究经典的crush手术,觉得并发症太多,就换了一个思路。” ??韩处长和姜主任、文教授听的眼睛直勾勾的。 ??虽然不知道什么是经典的crush手术,但一听就是打磨了不知道多少年的老术式。 ??这种老术式想要改变一点都几乎不可能,黄老却说有新的思路! ??周从文眼睛眯起来。 ??老板的确威武! ??crush手术的进阶版是dk-crush手术,上一世听说是老板在2004-2005年研究出来的。 ??这种进阶版的术式针对冠状动脉分叉位置的心脏支架手术。 ??dk-crush手术一经创立,几十年都没有再进化过,并且在2018年收录入世界心血管病的治疗指南中,可以说是现有材料技术学基础上的终极术式。 ??说到新术式,黄老言语之中透出欣慰与喜悦,“你来,一起研究下。” ??“好。” ??“crush手术有研究吧。” ??“有,老板您放心。” ??“偷偷带几根鸡爪子过来。”黄老压低了声音和周从文说道。 ??“好咧!”周从文的语气欢快了很多,连周围冰天雪地似乎都感受到他情绪的变化,欢笑着。 ??“那就这样,你那面周末手术多么?” ??“现在工作站的工作还没进入正轨,不多。”周从文老老实实的说道,“暂时只开展了十台手术,要循序渐进的来。” ??“那就周末见,你和邓明联系。” ??“好。” ??简单交流后,周从文挂断电话。 ??“周教授,经典的crush手术什么?”姜主任好奇的问道。 ??“冠状动脉主干和分支部分同时有斑块,要下两个支架。”周从文简略的回答道。 ??“我……去……”姜主任是搞血管外科的,他当然明白这项手术的难度。 ??“怎么做?”姜主任随即直径问道。 ??周从文哈哈一笑,“姜主任,准备转行?” ??“……”姜主任挠头苦笑。 ??“也不知道藤菲藤主任有没有开展类似的手术。”周从文努力回忆,但却想不起来2002年岁末的时候医大二院是不是开展了crush手术。 ??“周教授,您这屁股还没把炕头捂热乎就要去参加年会?循环的年会为什么邀请黄老?” ??“心外经常给循环科救台。”周从文笑道,“而且我老板也做循环介入手术,学界对此颇有微词。” ??“……” ??周从文的一句话,让韩处长感觉到了刀光剑影,杀气腾腾。 ??…… ??…… ??注:四千字大章后啰嗦几句。 ??dk-crush术式是曾经兰州大学、现南京第一医院的陈绍良教授发明的,并于2018年8月由欧洲心脏病学年会(esc)《心肌血运重建》指南推荐。 ??本来想写陈教授来着,但落笔的时候生怕得罪,这里先鞠躬致敬。 ??第650章 老板走的是意识流 ??“黄老不是心外科……”姜主任有些失神,问了半句话。 ??“哈哈哈。”周从文哈哈一笑,并不解释,一路往前走一路说道,“从前有个社会大哥,半夜喝多了和人大家,被一刀从额头砍到下巴。” ??韩处长愈发觉得周从文这人有趣,不想说新术式的事儿,话题转换的很是顺畅。 ??“类似的情况我们也经常遇到,现在的治安还算好的,前些年是真乱。”韩处长凑趣说道。 ??“那天我出急诊,看这么重的伤,直接打电话吧,把耳鼻喉、口外、眼科、神经外科都叫下来。” ??一道刀伤,四个科室,医生觉得正常,但要是在普通人看来绝对想不到。 ??“看完后大家都觉得要缝,其实这就是废话,我是想让患者知道情况比较严重,让几个科室自己协调谁先谁后的破事。”周从文道,“然后口外科就开始缝合。” ??韩处长饶有兴致的听着。 ??“口外,耳鼻喉,眼科正好有事,就由神经外科缝头皮发际线以上的部分。” ??“等我这面忙完,没看见眼科医生,但患者眼角的伤口已经缝上了。”周从文道,“然后我很生气。” ??“神外缝的?不应该啊。”韩处长沉吟。 ??“嗯,患者觉得太墨迹,就是一道刀伤而已,换不同的科室缝。他那面已经电话摇了几十号人,准备杀回去复仇,等不及,于是神外的医生就给缝了。” ??“患者怎么样,没出大事吧。”韩处长问道。 ??“出了。”周从文道,“我当时看见情况不对,连费用都没收,先写了一个知情同意书。神外的医生刚值班没多久,不知道轻重,但我总不能不知道。患者着急瞎弄,他一个专业的医生也着急瞎弄,乱弹琴。” ??韩处微微颔首。 ??他对刚上班两年的周从文嘴里说出这种话表示有些诧异。 ??不过周从文早已经用实力证明了自己,韩处长并没有说话。 ??这是什么? ??这就是天生的上级医生气质。 ??“社会大哥不耐烦的签字,表明是自己要求的,和医生没关系,就急匆匆的跑去打架。” ??“后来没过几天,据说他又回来了。”周从文道:“神外的医生不知深浅,把患者的泪囊缝上,继发了泪囊炎,随后继发角膜炎,再往后是角膜溃疡。” ??“失明了么?”韩处长追问道。 ??失明和不失明是两种截然不同的处理方式,至少在医务处的角度来看是这样的。 ??韩处是懂行的,周从文很清楚这一点,所以对他另眼相看,上一世两人的关系特别好。 ??“没有,但差一点。”周从文道,“不同科室的事儿就要不同科室来做,是这样吧,姜主任。” ??“……”姜主任一怔。 ??周从文说了半天,举了一个例子,没想到却是打自己的脸,他有瘾么? ??“谁说的。”韩处长道,“一般来讲新技术刚到临床,归属都不明确。我举个例子吧,比如说脊柱的手术,姜主任你觉得应该是哪个科室做?” ??“骨科。” ??“国外是神经外科和骨科一家一半,谁也没抢过谁。”周从文道,“平分秋色。但国内骨科已经开始下手了,天坛的大佬没什么动静,估计以后国内是骨科做脊柱手术了。” ??“就是这样,介入手术么,心外做是最合适不过的。”韩处长有意讨好周从文,毫不犹豫且昧着良心的说道,“循环科出多少事,就说做完支架手术后最严重的并发症——心脏破裂,还不是要心外上台。” ??周从文微微一笑,这个猥琐的胖子说话还是那么招人喜欢。 ??“循环只能请会诊,但心外只要判断明确,可以直接上台。” ??姜主任并不认为这是对的,要是那样的话自己可以直接退休了。 ??每一个位置的血管都有专科负责,自己这个血管科主任吃什么? ??在姜主任来看,冠状动脉也是血管,也应该自己做手术。 ??屁股不一样,想的事情自然也不一样。 ??姜主任对现在自己只能做大隐静脉曲张、双下肢动脉闭塞之类的术式表达了极度的不满。 ??“周教授,黄老循环介入手术的水平怎么样?”韩处问道,他觉得自己说话有瑕疵,随即补充道,“我不是对黄老不尊重,就是这项手术出现的比较晚,黄老的年纪是个很大的问题。” ??“国内第一?差不多吧,不过还是应该谦虚一点,加个疑问的语气。”周从文略有疑问的说道。 ??“……” ??“……” ??韩处和姜主任无语。 ??一个快八十岁的糟老头子,心外、普胸手术说是国内第一,他们也认可,估计徒子徒孙没人抢这个天下第一的名头。 ??心脏介入手术竟然也是国内第一?! ??“老板年纪大了,走的不是经验流。”周从文淡淡讲述道,“是意识流。”